“我平时一个人住，身体不太好，有个头疼脑热都是易医生给我看，有时候还上门问诊……”说起村医易成华，通江县涪阳镇石龙寺村贫困户王正华很是感动。
石龙寺村距离县城23公里，平均海拔800米左右。过去，全村211户779人，贫困户52户137人，分散居住在山岭之间，交通十分不便，“看病难、看病远、看病贵”情况突出。
1989年，易成华从卫校毕业后，本想外出闯闯，但想到家乡的医疗状况，他决定留下来。回到村里后，易成华每天的工作就是背着医药箱，走村串户行医。这些年，他几乎给每位村民看过病。时间长了，易成华心里有了一本健康台账，谁家有什么病史，谁家的老人有什么老年病，谁家的孩子该注意些什么……他都清清楚楚。
“在村里给老乡们看病已经30年了，我最大的感受就是现在基层的医疗条件越来越好，老百姓看病难看病贵的情况得到根本性改变，我们村医的待遇也在逐年改善。”易成华说。
从背着药箱行医 到在卫生室坐诊
春天的石龙寺村，万物复苏。易成华坐诊的卫生室坐落在村委会旁边，干净整洁的墙面、一应俱全的药品，输液区、看诊区等功能区域科学划分。易成华穿着白大褂，正忙着问诊，看完一个开完药，叮嘱完注意事项后，易成华接着看下一个。
闲暇间，易成华聊起了这些年村里的变化，令他感慨最深的就是卫生室硬件条件的改善。
“最开始我没有办公的地方，也没有输液、打针的器材，谁有个头疼脑热就来找我开点药。”易成华说，那时候没有电话，遇到急诊，病人家属翻山越岭来找他，然后他们背着两个大大的药箱去看病。“如果是在半夜就要点火把，下雨要穿雨衣，十分辛苦。”在易成华的记忆里，到最远的一户病人家要走两个多小时山路。虽然疲惫，但看着病人痊愈，心里还是很有成就感。
转变出现在2014年，村里实施精准脱贫，交通条件好了，村里也建起标准化卫生室。
“现在病人看病、输液都有地方了，在宽敞明亮、冬暖夏凉的环境下，病好得也要快些。”易成华说，遇到严重的，还可以躺着输液，和以前相比，发生了翻天覆地的变化。
从费用自理 到基本药物零利润
“不仅硬件条件改善，老百姓就医的费用也大大降低。”易成华说，现在的基本药物都是零利润。
然而，过去老百姓就医的费用必须自己承担，许多家庭困难的老百姓拿不出钱，只有赊账，春天看的病要等到秋天收了稻谷卖出去之后再给钱。有时候遇到胃病或者劳累过度导致的病，为了节省药钱，许多老百姓都是能忍则忍，“小病拖、大病扛”，最后病情十分严重。
不仅如此，作为村医，易成华觉得自己的待遇也在逐年改善。“以前虽然大家都叫我易医生，其实就是‘赤脚医生’，没人管你的收入和绩效。”易成华介绍，随着脱贫攻坚进程加快，全面深化乡村卫生一体化改革也正落到实处。
“现在我的收入由乡镇卫生院支付，村卫生室各项收支纳入乡镇卫生院统一管理，统一核算，分村建账，乡村医生每年还能享受免费培训。”易成华说，他的工作范围与以前相比也有所不同，过去只是看病，现在每年还要开展基本公共卫生服务工作，包括为村民建立健康档案，为老人进行健康体检，常态化回访高血压、糖尿病等慢性病人，还要宣传健康卫生知识，力争实现户户有一个健康明白人，引导贫困群众“养成好习惯，形成好风气”，推动形成全民健康的生活方式。
“虽然工作比以前多了，但老百姓的健康状况更好了。作为一名乡村医生，能为脱贫攻坚出点力，减少老百姓‘因病致贫、因病返贫’的可能，我觉得很值。”易成华说。（转自《巴中日报》2019年3月14日05版）
川公网安备51192102000107号 技术支持：天云互创